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samedi 22 août 2020

Mise au point sur l'endométriose

L’endométriose est une maladie qui est restée longtemps silencieuse car peu médiatisée. Elle occupe dorénavant le devant de la scène grâce à de nombreuses mobilisations des femmesmais aussi grâce à la création d’évènements liés à cette maladie, pour en faire avancer la recherche, le dépistage, la prise en charge et les traitements.

 est provoquée par la présence anormale de l’endomètre (le tapis qui tapisse l’utérus) dans la  cavité abdominale. C’est une maladie chronique et invalidante et qui peut occasionner des douleurs pelviennes importantes. Ces douleurs peuvent se déclencher en période de règles mais aussi lors des rapports sexuels ou encore de façon complètement inexpliquée. La douleur est due aux saignements mais surtout aux nombreuses micro terminaisons nerveuses qui sont mises à mal car étouffées et abimées par le phénomène d’endométriose. A la moindre sollicitation, ces terminaisons nerveuses peuvent provoquer des douleurs souvent proches de la sciatique avec des élancements, des douleurs en coup de poignard, ou encore des brulures.

Cette maladie se caractérise souvent par :

·         - des douleurs qui sont cycliques et qui reviennent avec les règles à chaque cycle

·         - des douleurs qui résistent à un simple antalgique type paracétamol

·         - des douleurs telles qu’elles empêchent de mener à bien ses activités quotidiennes (comme de se lever, de travailler ou d’aller en cours pour les plus jeunes.)

L’endométriose est souvent associée à des règles abondantes, avec des caillots et qui durent plus de 7 jours. Prendre en compte aussi l’apparition de saignements en dehors des règles et consulter son médecin et/ou gynécologue pour avoir un diagnostic et une prise en charge

Pour la prise en charge et face aux douleurs que provoque l’endométriose, beaucoup de femmes boudent le sport par crainte de souffrir d’avantage. Pourtant la pratique sportive adaptée à son quotidien permet de mieux gérer la maladie en faisant une relance dynamique du corps pour maintenir notamment la mobilité des tissus.

Il existe plusieurs formes d’endométriose, et si la chirurgie ou un traitement hormonal peuvent soulager les différents cas, il est préconisé aujourd’hui des pratiques physiques : il faut bouger ! Ne serait-ce que pour provoquer la sécrétion d’endorphines pour contrôler les voies de la douleur.

Des traitements pour l’endométriose ?

Et bien non, au jour d’aujourd’hui, il n’existe pas de  de traitements définitifs de l’endométriose, même si l’hormonothérapie et/ou la chirurgie peuvent endiguer l’évolution de cette maladie durant plusieurs mois ou années selon les cas.

Dans le cas d’endométriose minime, une femme peut vivre sans aucun traitement particulier, du moment qu’un suivi médical très régulier est réalisé.

L’endométriose diminue et disparaît généralement après la ménopause, mais doit tout de même être surveillée surtout quand des traitements hormonaux de substitution sont mis en place à la ménopause.

L’endométriose étant une maladie hormono dépendante, le traitement consiste souvent à priver l’organisme d’une hormone particulière : l’estrogène. En effet, aujourd’hui, les spécialistes s’accordent pour dire que le traitement de base consiste à empêcher la survenue des règles (rappelons que les lésions d’endométrioses disséminées sur les organes vont saigner en même temps que les règles et créer de micros hémorragies en même temps que les règles). Ainsi, donner une pilule en continu ou poser un stérilet libérant des hormones permet à certaines femmes de ne plus souffrir et de vivre normalement. 

Enfin, le traitement peut être chirurgical si la femme n’est pas soulagée. Cela sera décidé en concertation avec l’équipe médicale, au regard de ce que vit la patiente au quotidien, de ses antécédents et au vu éventuellement d’un désir de grossesse.

Le choix du traitement résulte d’un dialogue entre la patiente et son médecin et ce traitement est individualisé car chaque cas est unique.

N’hésitez pas à vous rapprocher, en cas d’endométriose des associations pour les femmes souffrant de cette pathologie et notamment Endofrance

Les douleurs de règles ne devraient pas gâcher votre quotidien tous les mois sur plusieurs jours. Il existe de nombreuses solutions pour mieux vivre son cycle et sans douleur. Pour cela, n’hésitez pas à vous rapprocher de votre pharmacien, de votre médecin qui sauront vous conseiller et vous orienter.

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